Efectores de salud suspenderán la atención de prepagas si no actualizan los pagos
El Sanatorio Tandil, la Nueva Clínica Chacabuco y el Círculo Médico alertaron que podrían cortar la atención si las empresas no trasladan los porcentajes de aumento de cuotas al pago de prestaciones.
Los prestadores privados de salud locales encarnados en el Sanatorio Tandil, Nueva Clínica Chacabuco y el Círculo Médico, emitieron un comunicado alertando sobre la posible suspensión de la atención a beneficiarios de empresas prepagas. Hasta el momento, por los mismos motivos, la única cobertura interrumpida es la de la firma Medifé, pero podría ampliarse a un espectro mayor de no mediar una solución.
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El conflicto se originó porque los establecimientos de salud reclaman que el porcentaje de actualización en la cuota que las compañías financiadoras cobran a sus usuarios, se traslade en igual proporción a los servicios médicos que atienden a esos afiliados.
El director administrativo de la Nueva Clínica Chacabuco, Ricardo Saracca, en diálogo con la radio de El Eco Multimedios (104.1 Tandil FM), explicó que pretenden que los aumentos que el Estado autoriza a las prepagas se retribuya en las prestaciones que se brindan desde las instituciones privadas.
“Venimos con un atraso del año pasado y nos abonan porcentajes inferiores que los que cobran. Se trasladaba el mismo porcentaje hasta fines de 2017, pero en 2018 el aporte fue menor. Fuimos aguantando y negociando pero llegó un momento en que nos encontramos todas las entidades en la misma situación”, expuso.
La autoridad de la Chacabuco recalcó que están dispuestos a conversar con la otra parte, pero auguró que “se corre un gran riesgo de que se suspendan las prestaciones”. La problemática se debatirá el próximo lunes y las prestadoras van a definir si interrumpen la atención a los usuarios de las prepagas, medida que afectará a alrededor de 17.000 afiliados.
Saracca aclaró que el conflicto se circunscribe solamente al sistema de prepagas, sin perjuicio de los beneficiarios de obras sociales.
Medida de fuerza
El desfasaje producido entre el incremento de las cuotas de los planes prepagos y lo que estas empresas le abonan a los centros privados se debe a un problema de costos, según esgrimen las firmas en cuestión.
Para Saracca esto “llama la atención” porque funciona de igual manera en todas, como si existiera un acuerdo tácito entre ellas.
“Tenemos una reunión el lunes y lo más seguro es que demos un plazo para resolver la situación. Es una complicación para todos. Uno trata de evitarlo porque se perjudican todos; los pacientes, la salud pública, las instituciones”, cercioró.
El director administrativo recordó que no es la primera vez que una circunstancia de esta índole tiene lugar. Hace dos años hubo un problema similar con una prepaga y el servicio fue suspendido,hasta que finalmente la negociación llegó a buen puerto y desactivó la medida. No obstante, remarcó que los tres centros están abiertos al diálogo y el consenso en defensa de la atención y la calidad de la medicina, para evitar a todas luces el colapso del sistema sanitario privado en la ciudad.
“No es nuestra intención llegar a una suspensión, pero queremos defender nuestros derechos”, sostuvo.
Los aumentos de las prepagas
El Gobierno autorizó este año un aumento, en 3 cuotas, del 17,5 por ciento en los planes de los afiliados a las empresas de medicina privada, según la resolución 872/2019 del Ministerio de Salud y Desarrollo Social.
El primer aumento, del 5,5 por ciento, regirá a partir del 1 de julio. Otro 6 por ciento se sumará desde el 1 de agosto y el tercero, también del 6 por ciento, regirá a partir del 1 de septiembre.
De acuerdo a lo expuesto por los efectores privados de salud, están lejos de que estos incrementos se traduzcan en los pagos que las empresas les efectúan por la prestación de servicios a los afiliados.