De acuerdo a las estadísticas, el incremento de sintomatología clínica se da en todas las edades desde que inició la pandemia. Esto tiene que ver con que aumentaron todos los factores de riesgo para un padecimiento mental, sobre todo en los momentos de aislamiento estricto, como ser encierro, dificultades económicas, separaciones, conflictividad familias, incremento de consumo de sustancias, entre otros.

No hay una división tajante entre salud mental y enfermedad mental, buscó aclarar el vicepresidente del Sistema Integrado de Salud Pública (SISP) Luciano Grasso, quien precisó más bien que hay “gradientes” donde en realidad lo que pasa es que se transitan momentos de mayor o menos bienestar emocional.

“Hay momentos donde esos malestares empiezan a incrementarse, sin tener la posibilidad de detectarlos o de hacer algo, sin ver cómo resolverlos, y se convierten en síntomas”, explicó.

Entonces, quienes ya tenían algún tipo de padecimiento tuvieron algún retroceso en su proyecto terapéutico, mientras que otras personas empezaron a hacer síntomas con necesidad de tratamiento. A esta situación se sumó que en muchos lugares, aunque no fue el caso de Tandil afortunadamente, hubo disminución de la respuesta debido a la modalidad de atención virtual. Vale recordar que en la ciudad funcionó la línea “Salud Mental te escucha”.

Niñez y adolescencia

Si bien esto se vio en todas las edades, el funcionario con especialidad en psicología social, discernió que hay particularidades, ya que con la vuelta a clases presenciales se está evidenciando cierta sintomatología que ya se vislumbraba en los hogares.

En este sentido identificó algunos retrocesos en logros del proceso evolutivo, como por ejemplo niños que volvieron a tener problemas de incontinencia, o dificultades en el habla o las relaciones interpersonales. E incluso situaciones de mayor grado como ansiedad y agresividad. Todo esto ha hecho que se incrementara la demanda por parte de las escuelas a Salud Mental.

Sin embargo, señaló que la adolescencia es la franja etaria donde más se está advirtiendo esto, justamente por lo que implica desde el punto de vista del desarrollo psíquico esa etapa, que es la de mayor socialización y de salidas por fuera de su hogar.

“La pandemia lo que hizo fue, por el contrario, profundizar ese encuentro con los padres que el adolecente busca dejar para volcarse más hacia sus pares, o relaciones amorosas. Esos espacios, que se dan en la escuela o en las salidas nocturnas, fueron justamente los que se perdieron”, indicó Grasso.

Todo este marco potenció la herramienta de lo virtual, que funcionó en dos sentidos, tal como identificó. Por un lado sirvió como anclaje a lo vincular para sostener el contacto con los amigos, la pareja y los familiares, sobre todo en el caso de los abuelos. Pero, por otro lado, se disparó un consumo excesivo de la virtualidad que generó trastornos en el sueño y, en algunos casos, pasó a ser un consumo problemático.

“Una de las características que tiene el consumo problemático es el no poder parar y se registraron casos de adolescentes que revelaron pasar más de 24 horas en un jueguito electrónico”, enfatizó.

La dificultad de vincularse

Con una normalidad nuevamente encaminada, desde el punto de vista escolar y de restricciones, el vicepresidente del SISP consideró que es necesario monitorearla porque en algunos casos genera un incremento de ansiedad “tan alto que los chicos no están pudiendo hacer frente a ese reencuentro vincular” que, en realidad, tiene que estar “teñido de lo amoroso”.

“Esto se está viendo”, dijo y detalló que existe un proceso psíquico llamado ligazón”

que es cuando hay algo del orden de lo nuevo en la experiencia, pero que varios lo están viviendo de manera tardía. “Se da primordialmente en chicos que en 2020 estaban transitando primer año de la primaria, secundaria o incluso de la universidad, aunque ahí ya tienen otras herramientas”, aclaró.

De esta manera, esos jóvenes directamente pasaron a cursar presencialmente tercer grado o tercer año, pero con la forma de un primer encuentro hacia ese cambio de hábito, sin los recursos que ya se suelen tener para esa instancia, y asimismo sucede con la salida a los boliches y otros encuentros sociales.

Al respecto, Grasso destacó lo importante en salud mental de no irse a los extremos. O sea, no negar ni subestimar, sino que haya un monitoreo, pero sin que cualquier problema signifique una visita al psicólogo. “Entender que hay que estar cerca, dar herramientas a los padres para saber cómo actuar, y cómo tener pautas de alarma”, determinó.

Autolesiones, intentos de suicidio y pautas claras de alarma

Por otro lado, se detuvo a contar sobre una problemática específica que se profundizó en estos tiempos a modo general y tiene que ver con los intentos de suicidio, que si bien Tandil se mantuvo dentro de la media, a grandes rasgos es un índice que se incrementó a causa de la pandemia.

Puntualmente a nivel local afirmó que sí se constató en consultorios el aumento de casos de adolescentes con autolesiones, como golpes o cortes. Nuevamente el especialista trajo a colación el término “ligazón”, para referirse a esta capacidad de poder simbolizar lo que pasa, introyectar y asimilar para que, a partir de ahí, las conductas sean con ese aprendizaje incorporado y, además de eso, poder expresarlo.

“Si no podemos expresarlo con palabras, será hecho de otra manera, como esas autoagresiones, y es muchas veces lo que identificamos como síntoma”, se explayó.

Asimismo, admitió que en consultorios se ha observado cierta ideación suicida en adolescentes, que se reflejan en pensamientos vinculados a la desesperanza, a no encontrar sentido a la vida o la falta de proyectos. En términos generales, más allá de Tandil, ratificó el dato de que hubo un ascenso en los suicidios no consumados, lo cual certifica la importancia de trabajar en pautas de alarma para reconocer esas conductas de un familiar, un amigo, un hijo, en las que es necesario poner el ojo.

Enumeró como signos a considerar, entre los ya mencionados arriba, un mayor retraimiento, pérdida de la comunicación verbal, sensación de desesperanza, dificultades para desarrollar cuestiones típicas de la vida cotidiana (comer, dormir, trabajar o estudiar), y menciones sobre la falta de sentido de la vida o ideas sobre la muerte.

Ante cualquier posible problema de salud mental y expresamente en los casos de intentos de suicidios, la clave está en poder hablar del tema. La experiencia de Grasso cuenta que siempre la persona que lo quiere cometer da alguna señal, directa o indirecta. “Es falso esto de que el que amenaza no se va a suicidar, entonces hay que responder cuando alguien comienza a hablar del tema”, desmitificó. Además, aseveró que una vez que se consuma el acto de muerte, se reconocen momentos donde la persona no tuvo la oportunidad de expresar lo que le pasaba o de encontrar a alguien que lo pudiera ayudar.

“Es necesario acercarse y ofrecerse, que no es lo mismo que obligar a hablar, sino estar disponible para ayudar”, conceptualizó. En este sentido vale recordar que se incorporaron dos Equipos de Abordaje PsicoSocial (EAPS) que trabajarán conjuntamente a los Centros de Salud Comunitaria de todos los barrios con el objetivo de responder y estar atentos a estas problemáticas de padecimientos mentales.