¿Por qué es clave la valoración neurológica en el diagnóstico clínico?
El médico veterinario Daniel Sappía explica la importancia del examen neurológico.
El objetivo de realizar una valoración neurológica a un paciente es poder responder a las siguientes preguntas:
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- ¿Los signos clínicos que observamos son debidos a una lesión en el sistema nervioso?
- ¿Cuál es la localización de esta lesión dentro del sistema nervioso?
- ¿Cuáles con las principales etiologías (causas) que explican estos signos clínicos?
- ¿Cuál en la gravedad del proceso?
El examen neurológico permite responder a las dos primeras preguntas y ayuda a determinar el diagnóstico anatómico (localización y distribución de la lesión dentro del sistema nervioso). La tercera pregunta se responde mediante la información recopilada en la reseña y la historia clínica junto al diagnóstico anatómico, lo que nos permite determinar el diagnóstico diferencial.
Conocer la severidad de la enfermedad ayuda al clínico a determinar el pronóstico de los procesos considerados en el diagnóstico diferencial. En ese punto se llevarán a cabo las pruebas diagnósticas. La elección e interpretación de estas pruebas debe fundamentarse en un conocimiento preciso de la localización de la lesión dentro del sistema nervioso y las enfermedades sospechas.