Alarma el aumento de los casos de adolescentes que padecen depresión y que consumen cocaína

En una entrevista con El Eco de Tandil, el psicólogo Adrián Córsico realizó un análisis de las razones por las cuales se han incrementado notablemente los casos de depresión adolescente.

-¿Ha notado en los últimos años un incremento de los casos de depresión adolescente?

-Desde el punto de vista diagnóstico sí he notado un aumento de lo que llamamos depresiones concretas. Por otro lado, este último tiempo he notado mucho diferentes tipos de trastornos de conducta que están encubriendo una depresión. 

Generalmente, las depresiones están encubiertas por diferentes manifestaciones impulsivas. Después vienen las dificultades. No nos olvidemos que los suicidios adolescentes en Argentina son la tercera causa de muerte junto con los accidentes de tránsito. 

Yo considero que en los últimos 10 años, no en Argentina, sino en general, ha habido una gran libertad respecto a lo que implica esta cosa pulsional del adolescente. Tienen permiso para hacer ciertas cosas, que si bien pueden tolerar de manera física, no hay una tolerancia psíquica a eso. 

Hay una diferencia entre dar órdenes y ordenar, parece ser que lo único que queda en aquellos que tienen que hacerse cargo es dar órdenes pero antes de eso hay que poner un orden, que muchas veces no está puesto. 

 

Los trastornos 

de conducta

 

-¿Qué trastornos de conductas son los que pueden estar encubriendo una depresión?

-Consumo de alcohol, el tema de la extremada libertad sexual. Yo no estoy en contra de que haya libertad sexual pero lo que pasa con la mujer, que parece ser que tiene más permiso sexual y, en realidad, queda a expensas del hombre, no le puede decir que no. Entonces aparecen las relaciones sexuales sin profilácticos, con los riesgos que eso trae. 

No estoy hablando desde el punto de vista sexual, sino desde el de la impulsividad. Yo escucho muchas chicas de 16, 17 años que están embarazadas y no saben quién es el padre. Este año me pasó con 5 adolescentes, atendiendo en el Hospital. Cuando empezamos a hablar acerca de lo que pasó, es el alcohol, la inconsciencia de la situación, el no poder decir que no. 

Por otro lado, está la falta de palabra, hay tanta acción, la libido está tan puesta en la acción que no hay diálogo. Estoy hablando de poner en palabras lo que siento, no pueden expresar en palabras lo que está pasando. Cuando la palabra no aparece, vienen grandes dificultades. 

Por otro lado, la adolescencia es una etapa evolutiva hermosa, aparecen expresiones fantásticas de creatividad, deportistas, artistas, y han aparecido jóvenes que en distintas agrupaciones políticas militan. Todo eso hace que el vacío se transforme en otra cuestión. Cuando la energía está solamente puesta en salir el fin de semana, en la sexualidad, se termina degradando la adolescencia. 

-¿De ahí vienen los trastornos relacionados con la depresión?

-Sí, yo creo que salen de ahí, del vacío, de la imposibilidad de encontrar más allá de un acto creativo, la sexualidad y mi capacidad de tolerar dormir 4 ó 5 horas tomando una gran cantidad de alcohol. Esto va generando un vacío. 

Veo muchos más casos de diagnósticos de depresión en adolescentes, ha crecido alarmantemente el tema de las depresiones. Frente a un adolescente depresivo está mucho más cerca la posibilidad de la idea de muerte y mucho menos de expresarlo que en un adulto. 

Esto no tiene que ver con la situación económica, los países con mayor bienestar económico tienen mayores índices de suicidio. 

-Es decir que la depresión puede derivar en situaciones muy complejas… 

-Muy complejas, inclusive los accidentes de tránsito en los adolescentes están muchas veces ligados a eso. Es una autoagresión, no pasa solamente por la inconsciencia de manejar borracho. 

-¿Se dan más o menos en mujeres que en hombres los casos de intento de suicidio?

-Se da más en hombres que en mujeres. El hombre a la hora de actuar directamente lo hace, las mujeres hacen más intentos. 

 

Miedo a estar solo

 

-¿También se producen trastornos de angustia o ansiedad?

-Hay una paradoja respecto a esto porque el adolescente parece ser que tiene la necesidad de una gran independencia y cuando le toca empezar a tomar cierta distancia de su grupo familiar, aparecen situaciones de mucho miedo de poder autovalerse. Yo planteo que la adolescencia se ha extendido muchísimo en edad, la dependencia de la figura del padre. Eso es una paradoja, porque por un lado, la transgredo y por otro, la necesito. 

Me pasa mucho ver adolescentes que se van a estudiar fuera de Tandil o que vienen a estudiar a esta ciudad con graves trastornos de ansiedad ligados a la distancia que toman de esa figura. Yo siempre digo que en el mes de julio o agosto es la lluvia de los chicos que caen de La Plata o Buenos Aires angustiados con ataques de pánico porque no se adaptan a estar solos. 

Por otro lado, hay un exceso de información respecto a las enfermedades y aparecen cuestiones hipocondríacas en algunos adolescentes. Entonces los adolescentes que son asociales, que tienen temor, son las fobias sociales. También hay muchas consultas de ese tipo.

En la adolescencia, cuando aparecen problemáticas son extremas, ocurre en adolescentes hiperactivos, súper socializados, hiper conectados y que lo único que les importa es salir, tener sexo, tomar y también está el otro extremo, el adolescente que se siente disgregado, más tímido. En este último caso la consulta es más habitual porque el padre se da cuenta de que pasa algo, en el otro es más difícil.

 

Las drogas

 

Adrián Córsico remarcó que “lo que estoy viendo mucho en Tandil en este último año y medio es un importante consumo de sustancias tóxicas, sobre todo de cocaína. Me llama la atención la cantidad de consultas que tengo respecto a eso. Chicos que están consumiendo desde los 14 años y la consulta es a los 17, 18”. 

También indicó que “hay un grupo de padres que quieren tener una comunidad terapéutica en Tandil, que me parece muy bien porque se necesita. Son muchos los casos que veo. De 10 adolescentes que les pregunto si consumieron marihuana, 6 me dicen que sí. De esos 6, uno o dos quedan enganchados en alguna situación mucho más compleja y hay un manejo muy perverso por parte de los que venden, que le hace hacer un negocio al pibe, diciéndole: ‘Vos vendés, que de esa manera vos no tenés que comprarme’. Escucho muchísimo eso”.

El psicólogo agregó que “muchas veces el consumo de sustancias está ligado a tapar un síntoma como la depresión. Yo estoy convencido de que no hay que condenar de ninguna manera al consumidor, sino ayudarlo”. 

 

En la escuela

 

-También se le está dando más importancia a estos casos de depresión en las escuelas y muchas veces los psicólogos recomiendan que los chicos que padecen estos trastornos no concurran a clases por un tiempo. 

-Cuando yo atiendo a un adolescente que está deprimido lo primero que importa en ese momento es él y su subjetividad. Si va a la escuela o no se ve después. A veces prefiero cortar la escolaridad por un tiempo o una escolarización domiciliaria porque si el chico está en una depresión, las funciones cognitivas disminuyen de una manera asombrosa. Muchas veces los derivadores son los profesores que entablan un vínculo con ellos y ven que algo no anda bien, entonces le avisan a los padres. 

-¿Cree que en Tandil se está trabajando bien en estos temas?

-Sí, se está trabajando muy bien, hay muchos psicólogos trabajando muy bien. Ha crecido mucho la población de profesionales de la salud mental. El Hospital también ha tenido una modificación en ese aspecto. *