Cada hospitalizado en terapia intensiva le cuesta diez mil pesos diarios al Municipio

Cada hospitalizado en terapia intensiva en el Hospital Municipal ?Ramón Santamarina? le cuesta al Municipio unos diez mil pesos diarios, según reconoció ayer el director de ese nosocomio, Vito Mezzina, quien agregó que sólo alrededor del 40 por ciento de ese tipo de atenciones se encuentran cubiertas por seguros y obras sociales.?Notamos que la tendencia de accidentes en la vía pública viene en aumento, obviamente que nos llama la atención y nos preocupa porque genera incapacidades y ocupaciones de camas que no son muchas, o hasta muerte en los casos más graves? aseguró ayer Mezzina, en declaraciones realizadas a Multimedios El Eco.El profesional aseveró que eso ?requiere que cada vez más uno deba llevarle a la población la necesidad de tomar todas las medidas preventivas, como para tratar de evitar este incremento en la cantidad de accidentes?.Respecto a la incidencia presupuestaria, señaló que es algo que ?obviamente genera mayor gasto, en realidad es algo que aún no lo tenemos cuantificado en el gasto total, porque cuando se trata de pacientes que están graves y deben permanecer en terapia intensiva, con el tiempo se tiene la dimensión real. Generalmente de cada 10 pacientes que ingresan a la guardia por accidentología puede ser uno el que ingresa a quirófano y a las unidades de cuidados intensivos, que son los que generan mayor gasto y mayor morbimortalidad entre la población? completó esa idea.Mezzina estimó que cada hospitalizado en estado grave incide porque ?las camas que existen en el sistema hospitalario en Tandil son limitadas, no se estiran, y en cuanto menor cantidad de accidentados tengamos, mayor posibilidad tendremos de internar a pacientes con patologías clínicas y quirúrgicas, para poder resolverlas. Sobre todo si requieren alta complejidad, habitualmente estos pacientes necesitan muchos días y el costo es muy alto?.El director médico del Hospital estimó que ?en este momento nosotros podemos hablar de entre siete y diez mil pesos diarios como costo de cada día para un paciente en la Unidad de Terapia Intensiva, en cuanto a todas las cuestiones que se utilizan?.?Las obras sociales, algunas, se hacen cargo, a precio nominal y otras, como nosotros somos un Hospital autogestionado, lo cubren directamente a través de Ansal y lo que se paga desde ahí es poco en comparación con los gastos reales. Respecto a los seguros, muchas veces debemos llegar a litigar para que el recupero sea el adecuado? amplió Mezzina, respecto a la incidencia posterior a cada una de las atenciones que se prestan desde la unidad de complejidad durante días o semanas.En relación al porcentaje de recupero, señaló que ?históricamente tenemos alrededor de un 40 por ciento de pacientes con obras sociales o seguros, que es lo que habitualmente se recupera. El resto son habitualmente pacientes indigentes y no tenemos ingresos?.Uno de los detonantes de la gravedad de las consecuencias por accidentes viales, por ejemplo, es la no utilización de medidas preventivas como el uso de cascos en motociclistas o de cinturones de seguridad en cuanto a los automovilistas.?Esa tiene una relación directa. El uso del casco, por ejemplo, es fundamental para la protección evitando los traumatismos de cráneo y preservar la vida de las personas. Creo que la diferencia es notable entre aquellos que usan o no sus cascos? señaló, en tal sentido.Minutos clavesClaudio Vulcano, enfermero jefe de Emergencias Médicas del Hospital, contó ayer experiencias diarias que atraviesan desde el minuto cero en el que se produce un accidente hasta su llegada al centro de atención.?El momento en el que sucede el accidente es el minuto considerado cero y aquel que lo ve como testigo o lo sufre tiene un tiempo de asimilación, en medio de una pequeña crisis. Desde que se acomoda la psiquis transcurre un lapso de dos o tres minutos, con diferentes conductas, porque algunos se acercan y otros se alejan por ejemplo?, describió Vulcano.Está comprobado que entre el momento en que se produce hasta que se da alerta al Hospital transcurren promedio entre tres o cuatro minutos y una vez que se recibe el aviso a través del número 107, comienza otra etapa.?Ahí la operadora médica le va a preguntar de qué número se está hablando, qué ocurrió, cuántos heridos hay, si se trata de un incendio, persona atrapada, fuga de gas, etc. Todo eso demora otros dos minutos y quien llama es el último que debe colgar, porque si se requiere más información o dar alguna indicación se hace. Esa es la acción inicial? describió. Luego, a los especialistas les toman entre tres y cuatro minutos más poner todo en condiciones para salir con la unidad de emergencia al lugar del hecho.Por su experiencia en este tipo de asistencias, el enfermero señaló que ?en momentos pico y con la buena voluntad de todo el parque automotor tenemos un promedio de llegada de siete minutos en radio urbano, es decir dentro de las cuatro avenidas. En los barrios alejados se puede extender o no, porque los choferes ya saben cuáles son las vías más rápidas, por eso es importante que nos señalen si hay calles cortadas?. Así, desde el minuto cero en que se produce el accidente hasta el arribo de la unidad, pasan en promedio de quince a veinte minutos. ?Si uno repasa los reclamos que a veces hace la gente a los medios, dicen que la ambulancia tardó quince minutos en llegar, pero si se entiende de esta manera, estos son los motivos reales?. Atentos al escenario posterior al accidenteVulcano describió que una vez en el lugar se realiza una evaluación de lo sucedido ?para saber si debemos llamar más ambulancias, si la escena es de carácter judicial, si hay que preservar bienes materiales, para eso llamamos al 101 de la policía, y si debemos dar aviso a bomberos?.Luego los profesionales comienzan con la atención de la víctima, cuestión en la que se recomienda no deben intervenir los testigos, más allá de la buena voluntad que pueda guiarlos o la urgencia de cada caso.?Primero deben llamar al 107 y luego el que no sabe qué hacer que directamente no haga nada. A veces de buena voluntad le agarran la cabeza para que esté más cómodo y le ponen cosas, cuando si tienen una lesión cervical lo están moviendo de gusto o le obstruye la vía respiratoria. Otra cosa que hacen es darle agua, cuando la persona no se va a deshidratar y si tiene un traumatismo de cráneo, eso puede provocar vómitos, o si está inconsciente puede provocar una reacción. Por eso lo que se recomienda es no tocar (al accidentado) ni moverlo, sólo si el mecanismo que lesiona está actuando y si estamos seguros que quienes estamos ahí no nos vamos a convertir en una víctima más?.Lo más importante, remarcó por último, es ?por ejemplo que si saben hacerlo pueden desconectar una batería, o directamente cruzar el auto para cortar el tránsito, porque hacer eso, llamar a la ambulancia, o a la policía, siempre es maravilloso?.*

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