Luciano Grasso subrayó que el nuevo edificio del Centro de Día abre un horizonte ?muy alentador?

Así lo informó el director de Salud Mental, Luciano Grasso, quien dio detalles del funcionamiento actual de los distintos dispositivos, destacó las ventajas que trajo aparejado contar con un lugar con “mayor comodidad” y adelantó los desafíos futuros.

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En diálogo con El Eco de Tandil, el funcionario local informó que como anticipó al momento de su inauguración, la posibilidad de utilizar este espacio “iba a generar cambios”, en primer lugar, en cuanto a “la comodidad para el trabajo con todo lo que significa la organización de los distintos dispositivos de salud mental”.

En tal sentido, resaltó que “la comodidad del edificio hace que lo podamos utilizar no sólo para Centro de Día sino también para los distintos dispositivos que tiene la Dirección de Salud Mental”.

Específicamente, informó que logró centralizar, por un lado, la tarea administrativa de la Dirección, como así también ocupar el espacio específico del Centro de Día, el SUM donde trabajan los pacientes todas las mañanas, de 8 a 12, con los talleres, en forma grupal.

Pero además resaltó que el edificio dispone de dos consultorios externos, en donde trabajan  distintos profesionales del Centro de Día con los dispositivos de atención, que complementan a los talleres.

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“Esto es -detalló- atención psicológica individual con algunos pacientes; el control de la medicación y la atención psiquiátrica; las tareas de enfermería, lo que son los dispositivos individuales del Centro de Día que acompañan a todas las principales actividades del centro que son grupales, en taller, que se hacen en el SUM”.

Indicó que también “tenemos los consultorios externos, en donde centralizamos la atención de adultos y adolescentes, el área de adolescentes de Salud Mental estaba funcionando en La Casita de las Monjas, que es donde también estaba el Centro de Día y ahora está todo junto acá: atención psicológica, psiquiátrica y también del trabajador social, esto se hace en el ala de consultorios externos acá”.

Subrayó que también “hay una sala de trabajadores de salud mental como espacio de encuentro de los profesionales y no profesionales, y un aula, que es otro de los ejes de trabajo de la Dirección, la formación y actualización profesional”.

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“Porque -fundamentó- nosotros creemos que sobre todo en salud pública -por un lado- está lo que se llama la atención, la asistencia, la práctica, pero tan importante como eso es lo que llamamos la reflexión sobre la clínica, es decir, poder trabajar en equipo los casos, continuar informándonos, realizar tanto supervisiones como los ateneos interdisciplinarios, porque la atención que se da, a diferencia de la práctica privada, en salud pública y en salud mental pública en particular tiene que ver con el trabajo interdisciplinario e intersectorial, además por la complejidad de los casos que atendemos”.

“Requiere algo más que la lógica de trabajar en el consultorio de forma individual, el sujeto es un sujeto individual, por lo tanto, está atravesado por una problemática en la que para intentar generar procesos de cuidado integral en ese paciente no alcanza con la mirada del psicólogo o del psiquiatra solo, sino que está la atención propia de cada una de las disciplinas”, destacó el director.

 

El equipo del Centro de Día

-¿Quiénes integran el equipo de profesionales del Centro de Día?

-Específicamente del Centro de Día es un equipo interdisciplinario conformado por un psiquiatra, aunque se estaría sumando una segunda psiquiatra; tres psicólogos; un enfermero; y personal administrativo. Además están los talleristas, un músico terapeuta; dos profesores de tango con tango terapia; dos profesores de educación física; una artesana; una psicóloga que dicta un taller de radio; otro psicólogo que hace un taller de escritura; y una terapista ocupacional. Cada taller se hace dos veces por semana. De 8.30 a 12, de lunes a viernes, los pacientes van transitando por los distintos talleres. Generalmente, son entre dos y tres talleres por mañana. Además, están las asambleas, la asamblea de apertura, el lunes a primera hora, y la de cierre, el viernes a última hora. En el caso de la apertura es donde se trabaja qué pasó en el fin de semana y algunas inquietudes que puedan tener los pacientes, y sobre el cierre se hace una especie de reelaboración de lo que trabajaron durante toda la semana.

-¿Cuántos pacientes asisten a diario al Centro de Día?

-Hay 19 pacientes, pero no todos vienen todos los días porque el trabajo principal es grupal, pero esto no invalida que la estrategia de abordaje sea singular, del caso a caso, no es para todos todo, sino que si bien el abordaje es grupal de lunes a viernes, cada paciente está siendo pensando desde su problema, desde el momento del problema y del proceso terapéutico. Hay pacientes que vienen lunes, miércoles y viernes, hay pacientes que vienen en particular a algunos talleres y a otros no, porque cada taller además tiene sus objetivos particulares. Hay pacientes que vienen de lunes a viernes en un principio y luego pasan a tres veces por semana, y luego se les da el alta, van como circulando en función de la estrategia terapéutica de cada caso porque cada taller tiene su finalidad terapéutica. Cuando se le indica a un paciente que tiene que atravesar tal o cual taller se lo está pensando desde la lógica del problema de salud mental que tiene, desde la hipótesis de que trabajar en ese taller más otros, puede potenciar cuestiones del orden de lo terapéutico que luego son pensadas en conjunto por los talleristas con el psicólogo y el psiquiatra, y luego van evaluando la externación porque son dispositivos transitorios, la idea es que el paciente esté el tiempo que tiene que estar, y luego siga por consultorio externo o ambulatorio una vez por semana, o quizás en algún caso no participando del espacio terapéutico.

-¿Qué tipo de patologías presentan los pacientes que asisten al Centro de Día?

-Patologías graves, crónicas, en su mayoría casos de psicosis.

 

Abordar la salud mental

Por otro lado, Grasso resaltó que “acorde a la nueva Ley de Salud Mental, nosotros pensamos que el paciente en realidad es un sujeto, no es un paciente, es un sujeto que tiene una vida cotidiana y la idea es que esté el menor tiempo posible acá, que esté el tiempo que lo necesite, pero que luego siga su vida cotidiana, inserto en la comunidad”.

Consultado si se puede decir que la Dirección de Salud Mental de Tandil puede ser un ejemplo o referencia en el campo para otros distritos de la provincia, el director de Salud Mental admitió que “no me atrevería a hablar de ejemplo o de referencia, sí creo que en la salud pública nacional y provincial siempre, históricamente, la salud mental ha quedado bastante relegada y son pocos los lugares, sobre todo en el ámbito municipal, donde hay conformada una estructura que piensa y organiza políticas de salud mental, más allá de los lugares en donde está el Hospital y algún servicio con psicólogos o psiquiatras que atienden lo agudo, lo ambulatorio, pero hay pocos lugares en donde hay una Dirección de Salud Mental, una organización, la cantidad de profesionales que hay acá, por supuesto también lo edilicio. Yo creo que un edificio como éste en la provincia de Buenos Aires, me animaría a decir que no hay”.

En consecuencia, analizó que “no llamaría ejemplo, pero sí digo que la verdad es que hoy tenemos la suerte de contar con una Dirección, muchos profesionales capacitados, con mucho recurso humano de calidad en el sentido del compromiso por la salud pública, y la cantidad y calidad de dispositivos que hay. Hay internación de agudos con un muy buen equipo, hay guardias pasivas los fines de semana de psicología, área de Niñez, de Adolescencia, Centro de Día, Adultos, un centro terapéutico”.

 

Los desafíos a futuro

Por último, Grasso admitió que “está claro que uno no puede decir que las cosas están funcionando bien y quedarse con eso, por supuesto que hay mucho por hacer y mejorar”, pero consideró que “vamos en ese camino, estoy muy conforme con los equipos que hay, considero que hay un equipo de profesionales que tienen mucho compromiso y muchas ganas de seguir formándose”.

Advirtió que “el nuevo edificio entonces lo que viene a hacer es ordenar, organizar el funcionamiento, y tener un horizonte prospectivo muy alentador porque nos permite trabajar cómodamente y también poder planificar, agregar profesionales, dispositivos, y pacientes”.

Insistió en tal sentido en remarcar que “tenemos mucha comodidad y la verdad es que eso hay que aprovecharlo, tenemos el edificio, lo que hay que hacer es llenarlo ahora de contenido, de trabajo”.

En cuanto a los objetivos planteados en esta nueva etapa, dijo que “en realidad, si bien parece contradictorio, el primero es que haya menos atenciones tradicionales y, por supuesto, una menor cantidad de internaciones porque cuando interviene la atención psicoterapéutica individual, la atención psiquiátrica con psicofármacos y mucho más la internación es porque de algún modo podemos decir que se falló en la etapa previa, en generar espacios más saludables para que el que pueda llegar a encontrase con una problemática del orden de la salud mental o del sufrimiento psíquico, o una patología más grave, se trabaje para tratar de evitarlo, me parece que ése es también el desafío a futuro”.

“Por supuesto -apuntó-, consolidar la organización de los dispositivos de atención cuando es necesario porque a veces por más que uno trabaje en prevención, no puede evitar ciertas patologías, que esos abordajes estén funcionando bien, pero empezar a enfocar además en lo que tiene que ver con la prevención y promoción de la salud”. 
 

En octubre se realizarán en Tandil las Jornadas Regionales de Salud Mental

Grasso adelantó además que el 10 y 11 de octubre, en el Salón Blanco de la Municipalidad, desde las 8 hasta las 20, se llevarán a cabo las Jornadas Regionales de Salud Mental.

“Está acordada la presencia de profesionales e instituciones que vienen a presentar trabajos de la zona, de Tres Arroyos, Ayacucho, Mar del Plata,La Plata, y Capital Federal, y también vienen algunos profesionales con mucho recorrido y autores de libros a realizar ponencias y presentar libros”, detalló.

Informó que las jornadas “son abiertas a la comunidad, pero está más orientado a los trabajadores de la salud mental, profesionales o no, y de distintas disciplinas, y estudiantes también. Está más orientado a la práctica, porque la idea es un espacio para compartir experiencias en lo que tiene que ver con los dispositivos de salud mental más acordes a lo que es el nuevo paradigma de la salud mental, es decir, el dispositivo más de tipo abordaje comunitario, grupal, familiar, más del orden de la prevención y promoción de la salud, hay muchos trabajos de arte terapia, de teatro, deporte”.