Para Díaz Cisneros, el acuerdo por CAMI ?cierra? porque ?se benefician ambas partes?
En este sentido, confió en que el sector público y el privado podrán trabajar articulados porque “en salud son más las coincidencias que las diferencias que puedan llegar a tener”.
Por otro lado, se metió en los recursos que destinará el Municipio. “Una cuota de 120 mil pesos por mes durante un año con opción a que al cabo de los 12 meses el servicio haya sido adquirido por ese valor total, 1,2 millón de pesos, no alcanza de pronto a pagar cuatro ambulancias nuevas. Están comprando un servicio que está funcionando y la marca”, fundamentó.
Suple la falta
de médicos
“Nos parece útil este convenio que viene a solucionar, por el momento, una falta que es real y es absolutamente esencial en el sistema de salud, que es la falta de médicos en las ambulancias para determinadas cosas”, argumentó.
Y agregó que lo óptimo sería que las unidades salgan con médicos a atender las emergencias, ya que la provincia de Buenos Aires carece de una ley que legalice la figura de los paramédicos.
“En países en los que no están los médicos en las ambulancias, salen los paramédicos”, mencionó y consideró que es “una deuda con la sociedad” que la provincia pueda sancionar una ley porque “con la ultra especialización y afinamiento de las diferentes especialidades, cada vez se consiguen menos médicos para que se puedan subir a las ambulancias a desarrollar la actividad de emergentología”.
En tanto, para convertirse en paramédicos los enfermeros deben capacitarse a través de cursos y entrenamientos que ya existen y muchos ya los han realizado. El problema es que “no están legalmente habilitados para desarrollar cierto tipo de prácticas en el terreno. Por ejemplo, poner un tubo en el tórax frente a un neumotórax; hacer una traqueotomía de urgencia o colocar un tubo por la boca a la tráquea para asegurar la vía aérea antes de trasladar al paciente, hoy no están legalmente habilitados para hacerlo. Por más que algunos sepan cómo hacerlo”.
Vacío legal
“Hoy por hoy el sistema del Hospital Ramón Santamarina, que es el que abarca las emergencias de ambulancias por el Sistema Integrado de Salud, sale el chofer y el enfermero, capacitado en emergencias. Por una cuestión de cálculos, tardan aproximadamente 16 minutos en recorrer la ciudad para llegar a destino y otro tanto para volver a la base con el accidentado, el herido o la persona que de pronto tuvo algún problema en la casa y debe ser trasladada”, explicó y sostuvo que esto se da siempre que no haya complicaciones, como otra emergencia en simultáneo.
Tras consignar este dato, explicó que “si cuando uno llega al terreno lo mejor que tiene para resolver es levantar a esta persona y llevarla rápido al Hospital para que sea atendida por los médicos, está muy bien. Esto está funcionando bien. Pero funcionaría mejor si de pronto tuviera la habilitación necesaria o bien el médico para poder realizar dos o tres cosas que a veces en el terreno permiten salvar una vida más”.
El concejal indicó que si bien hay enfermeros capacitados para actuar, no están habilitados y podrían ser demandados. “Hay un vacío legal en este sentido”, concluyó.
Para Díaz Cisneros, las emergencias “hoy deberían cubrirse con médicos. Sabemos que no son la mayoría de los casos, pero en una buena parte hay cosas que hoy el enfermero en el terreno no las puede hacer y el médico sí lo debe hacer si es necesario: asegurar la vía aérea probablemente es la clave en alguno de estos casos para que después el paciente sea trasladado al Hospital o al centro donde lo tengan que recibir”.
CAMI aportará
el médico
Por otra parte, destacó que “el servicio de CAMI ya está montado” y argumentó que “la Municipalidad está contratando, a través de Usicom que vendrá a ser la gerenciadora, el servicio de ambulancia con médico para la atención de aquellas emergencias o traslados que requieran el médico”.
Aclaró que desde el 107 se convocará a la unidad de la empresa privada siempre que una emergencia lo requiera. “Soy el único médico en la comisión de salud y el único que, de pronto, conoce desde adentro el sistema de CAMI y el del Hospital desde el punto de vista de la emergentología”, marcó en torno al debate.
Y explicó que “se pretende que a través del sistema 107 mejorado se pueda determinar si la emergencia requiere ambulancia con médico o no, sabiendo que lo ideal en un futuro será que la ambulancia que salga del Hospital para atender una emergencia siempre cuente con el médico, a menos que en algún momento la Legislatura de la Provincia de Buenos Aires de pronto estudie y sancione una ley del paramédico”.
Incluso, expresó que los enfermeros estarían muy contentos con la posibilidad de ejercer como paramédicos. “Estamos seguros que tendíamos mucha oferta de personal para poder ocupar estos lugares”, aseveró.
Un buen
acuerdo
“El convenio lo sostenemos”, reiteró y rechazó que vayan a surgir diferencias en la atención de los pacientes. “CAMI Emergencias verdaderamente antes de este convenio, que tenía menos obligación, ya cuando había un accidente en la ruta o en la calle esas emergencias CAMI, en general, no las cobró”, dijo. Entonces “con más razón” va a salir ahora que tendrá una obligación contractual.
El sistema público hoy dispone de 7 ambulancias, con móviles de recambio, emergencia y traslados. “El número correcto para satisfacer la demanda que tenemos hoy”, precisó. En tanto CAMI cuenta con cuatro unidades para emergencias, traslados y dotaciones de larga distancia.
No encontrando puntos que cuestionar expresó que “el convenio para nosotros cierra. Creo que ambas partes se van a ver beneficiadas. Cuando se decidió crear CAMI Emergencias nunca se hizo con el espíritu lucrativo sino de brindar un servicio más. La pretensión era que a través de la cuota de aquellos que se afiliaran al sistema, fábricas, comercios y socios particulares, pudiera autofinanciarse y brindar un servicio más a la comunidad”.
Reconoció que “hay un tema por el cual fue funcionando mal en los últimos años, hay que hacer un autocrítica al interior del Círculo Médico, pero no tiene nada que ver que por este motivo salgamos a decir que no es un servicio esencial para la población de Tandil en este momento. Este es el mejor convenio que pudo salir”. u
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