Trasladaron a Mar del Plata a un niño de cuatro años que contrajo el Síndrome Urémico Hemolítico

El pediatra Pablo Macchi le confirmó a El Eco Multimedios que se registró en la ciudad un nuevo caso de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH) –el segundo de este verano- y que su paciente, de 4 años de edad, fue derivado el martes al Hospital Materno Infantil de Mar del Plata.
Indicó que el niño fue trasladado porque “necesitamos el soporte de un nefrólogo pediatra, que es el especialista que le va a hacer el seguimiento y en su defecto, la diálisis, que en los chicos se utiliza un tipo que se llama diálisis peritoneal, y se necesita un equipo entrenado para hacerlo”.
Eventualmente, estos pacientes deben estar cerca de una terapia intensiva ante posibles descompensaciones, por lo que quienes padecen esta patología deben ser trasladados indefectiblemente.
Sobre este caso en particular, el galeno indicó que el niño “se derivó hemodinámicamente bien, estaba activo, pero llevaba unas 14 ó 15 horas sin hacer pis, se había puesto anémico, le habían bajado un poco las plaquetas, estaba claramente con valores de insuficiencia renal”.
Macchi indicó que la derivación se produjo el martes para comenzar con el tratamiento, mientras que ayer por la mañana los padres le informaron que ya ingresaba a terapia intensiva para arrancar con la diálisis.
Superado el cuadro, el profesional explicó que “la mayoría de los chicos tienen un control nefrológico de por vida, porque en algunos pacientes puede llevar a la insuficiencia renal crónica y en algunos casos, a terminar en el trasplante renal. Es en un bajo porcentaje de los casos, porque la mayoría de los chicos se recupera perfecto y tiene un seguimiento nefrológico de por vida”.

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La patología

Macchi explicó que “el Síndrome Urémico Hemolítico es la consecuencia del contagio con una bacteria que se llama Escherichia coli de un tipo específico, que genera una toxina que, en su primer momento, daña el tubo digestivo dando una diarrea que puede cursar a veces con sangre y a veces no, generalmente tiene sangre”.
Agregó que “en días posteriores, aparece lo que se llama la microangiopatía, que es lo que genera la insuficiencia renal. El paciente súbitamente deja de orinar, se pone anémico, irritable, le bajan las plaquetas, con todas las complicaciones que eso genera, entonces termina en algunos casos con tratamientos dialíticos por hemodiálisis o diálisis peritoneal”.
En cuanto a las causas, explicó que “generalmente es una intoxicación con la ingesta de la bacteria en alimentos contaminados y mal cocidos, generalmente en carnes. También puede aparecer en leche, aunque este último tiempo se ha aislado la bacteria en diferentes alimentos –incluso en aquellos que no se cocinan- y no solamente es privativo de la carne”.  
En el terreno de la prevención, confirmó que más allá de que los padres sean muy cuidadosos para manipular los alimentos, de todos modos los niños pueden contraer la patología.
“En muchos de los chicos, los padres no han sabido decir específicamente ‘comió carne cruda, carne picada o tomó leche no pasteurizada’. En los últimos casos que yo he tenido y en los que han tenido colegas míos, no han sabido dilucidar verdaderamente qué fue”, sostuvo.
Por otra parte, evaluó que el grupo de riesgo en esta enfermedad va de los 18 meses y los 10 años, “pero en el rango desde los 6 meses, que empiezan a comer, a los 15 años puede aparecer tranquilamente”.

Dos casos en este verano

El paciente del doctor Macchi es el segundo caso de SUH que se registró durante esta temporada de verano. El anterior se diagnosticó el 11 diciembre pasado y afectó a una niña de cuatro años que fue trasladada de urgencia al Hospital Materno Infantil de Mar del Plata. Tras el tratamiento, la pequeña recibió el alta el 27 del mismo mes y continúa bajo tratamiento.
 

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