Rafael Marciello: “En cuanto al infarto hay que estar atentos al sonido silencioso”

El doctor Rafael Marciello es cardiólogo, especialista en cardiología y en medicina nuclear. Hace quince años se radicó en Tandil y desde entonces forma parte del staff de la Nueva Clínica Chacabuco. En esta sección dedicada a la cuestión de la prevención de la salud, se aborda otra palabra temida, el infarto, y todo lo que se puede hacer antes del evento, desde la medicina y, sobre todo, desde la actitud del paciente.

¿qué querés saber?

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-¿Cuál sería, si lo hay, el signo silencioso que tiene percibir el paciente, el que debe ponerlo en alerta frente a la posibilidad de un infarto? 

-El signo silencioso generalmente lo encontramos por los estudios complementarios en el plan de estudios médicos, porque como usted bien dice, es silencioso. A veces avisa, y a veces las formas del aviso son muy sutiles, por eso uno dice que es silencioso entre comillas. Quiero decir que en ocasiones es realmente silencioso.

-Lo cual se hace más difícil de detectar

-Muchas veces vemos en más de la mitad de los casos que la enfermedad comienza mucho antes de que se manifieste el síntoma que menos queremos que ocurra, el que conocemos tradicionalmente que es el infarto, el accidente cerebro vascular, todo lo que tiene que ver con lo cardiovascular y que son la causa número uno y número dos de mortalidad en todo el mundo.

-¿Lo siguen siendo?

-Sí, aclarando por supuesto en personas mayores de 40 años para arriba. Y sobre las causas vasculares, que repercuten en cerebro y corazón. Respecto a su pregunta, o el signo es silencioso o la forma de transmitirlo es tan sutil que a veces no queremos escucharlo o se lo atribuimos a otras cosas, como pensar que estamos cansados, o sobrepeso o edad, que  en algo podría contribuir, pero es sutil la diferencia. Hay dos signos silenciosos y casi equivalentes que debemos prestarle atención: la sensación de que no respirás adecuadamente, que tu respiración no es la misma, no en un día sino en el paso de los días. Es algún  malestar o un disconfort en la zona del pecho, algo raro. Eso, un malestar en la zona del tórax que también puede ser una respiración que no es del todo adecuada en forma persistente. Eso es para consultar, por lo menos.

-¿La ciencia y la tecnología ha ido a favor de la prevención del corazón?

-Sí, es casi una carrera filosófica, porque en realidad toda la ciencia va avanzando y podemos realmente llegar antes, detectarla ante la enfermedad. Por lo tanto, si bien hay patologías que no se han logrado aún curar, sí se ha logrado mejorar la expectativa de vida y la calidad de esa vida. Eso ha ido a favor en cuanto a tecnología en diagnóstico y tratamiento.

-Y en lo que se llama la nueva longevidad, ¿qué lugar ocupa el corazón?

-Es un pilar. Necesitamos primero tener la parte cardiovascular medianamente sana para luego pensar en los otros temas que abarcan a la nueva longevidad, por mencionar algunos la actividad física, la nutrición y todas sus variantes, el ayuno intermitente y las variantes veganas. Son aportes que contribuyen, la nueva longevidad es un tema relativamente joven.

-¿Los consejos básicos para anticiparse al infarto? 

-El abecé de la prevención, resumiendo, es salud emocional, salud física, que incluye alimentación, descanso y actividad, y controles médicos. Esa sería la síntesis.

Sobre el autor

El Eco de Tandil

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