Necrológicas

V LAURA AGUEDA DEMARCO

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Nació el 30 de noviembre de 1928, y era hija de Laureana Suárez y Vicente Demarco. Cursó sus estudios primarios en la Escuela 1 “Manuel Belgrano” y en la Escuela de Bellas Artes.

Trabajó durante 72 años en la peluquería Demarco, junto a sus hermanos Aurelia, Pedro y Olga.

El 3 de mayo se fue de compras al centro y no volvió. Tal vez esté en alguna esquina charlando, o tomando un cafecito, su mejor pasatiempo.

Era la segunda de cinco hermanos y a pesar de ser la más pequeña en tamaño, siempre se destacó. Alegre, ocurrente, generosa, amiga de todos, compinche con sus nietos Martín, Julián y Nicolás, a los que disfrutaba, como lo hizo con su hija Mercedes y con sus sobrinos.

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Siempre dispuesta a organizar un festejo, no dejaba pasar reunión con compañeros de escuela, cumpleaños, Navidad, Reyes y hasta las fiestas patrias.

En el negocio nunca dejó pasar una celebración sin dedicar una vidriera alegórica, un hobbie que complementó con su esposo Juan Carlos, vidrierista profesional.

“La  extrañamos mucho, era un ser maravilloso, siempre estará con nosotros”, expresó su familia.

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V HUGO ALBERTO SALOMÓN

Hugo Alberto Salomón nació en Tandil, el 25 de septiembre de 1948, y era hijo de Hipólita Inés Guevara y Enrique Salomón. Desde muy joven, trabajó como peón de tambo por la zona de La Numancia.

Su pasión era jugar al fútbol, actividad que practicó hasta los 50 años. Fue muy querido por la gente, que lo apodó “Pajarito”, por los pagos de De La Canal.

A los 21 años se fue a trabajar al haras Los Prados, a 20 kilómetros de María Ignacia (Vela). En esa localidad conoció a Amelia Ruiz Sánchez, quien fue su compañera, con la cual tuvo un hijo Enrique Alberto Salomón.

“Papá siempre te voy a llevar en el corazón”. Su hijo Enrique.

V MIRTA ALICIA ETCHASSANDEGUE

Mirta Alicia Etchassandegue falleció el pasado 30 de abril, causando su deceso un profundo dolor entre sus seres queridos y amigos. Su familia la recuerda con un sentido texto.

“Mamá fuiste una gran mujer y nos dejaste una buena enseñanza. Siempre estabas para marcar nuestros pasos, nos enseñaste el respeto, ser buena gente e ir por el buen camino. Nos hiciste mejores personas. Siempre estuviste cuando más te necesitábamos; cuando nos enfermamos eras la primera que estabas y la última que se iba, sin importar la hora. Fuiste una excelente mujer, madre, esposa, amiga y compañera. Nos haces tanta falta.

Tenías esa picardía única, siempre haciendo chistes de los que todos se reían. Dejaste en nuestro corazón un inmenso dolor. Te nos adelantaste. Dios quiso así, te llevó con él para que nos guíes y cuides desde arriba.

Que difícil se nos hace todo sin vos, sólo el tiempo sanará este vacío que hoy tenemos, ya que no estábamos preparados para tu partida. Y aunque el tiempo pase, ya nada será como antes. Guardamos en nuestro corazón los mejores recuerdos, esos momentos únicos y especiales. Así te vamos a recordar. Con esa sonrisa hermosa, esa alegría que sólo vos tenías.

Te amamos mamá. Tu esposo César, tus siete hijos: Alejandro, Daniel, María, Santiago, Aureliano, Elisabet y Lorena; tus diez nietos Joaquín, Serena, Milagros, Catalina, Kiara, Morena, Gonzalo, Ian y Giovanna y tus yernos Juan Ramón y José Anselmo. Te vamos a recordar hasta nuestro último día”.

V AMPARO CRISTINA RAMIL

A los 59 años, falleció en Tandil, el pasado 25 de abril, Amparo Cristina Ramil. Fue madre de nueve hijos. De su primer matrimonio nacieron Carlos, Cristina, Julio, Emilio y Eduardo Baracco. En segunda nupcias, nacieron María, Mauricio y Eduardo Oscares y Luciana Ramil, los cuales le dieron un total de 32 nietos y dos bisnietos.

Nació y vivió en Tandil, siendo una persona sumamente trabajadora y honesta. Se desempeñó en el cuidado de personas mayores como medio de subsistencia.

Su hija Luciana la recuerda con el siguiente texto. “A menos de un mes de tu partida, sentimos el vacío de tu ausencia en cada rincón de los lugares donde diste tu amor incondicional.

Le pedimos al Señor que te tenga en la gloria, y nos guíes desde el cielo como lo hiciste en tu presencia. Te recordaremos y elevaremos plegarias para tu descanso eterno.

Tu mirada y tu sonrisa siguen presentes en nuestras retinas, y así seguirán por siempre, por el amor que entregaste a tu familia”.

V ABEL MIGUEL GARCÍA

Nacido en Tandil, el 16 de octubre de 1951, su fallecimiento ocurrido el pasado 6 de mayo, a los 68 años, causó un hondo pesar entre sus seres queridos, amigos y personas con las que trató.

“Sabemos que es triste aceptar la partida de alguien a quien en vida hemos amado, compartido y mucho más, pero recordemos que fue una decisión de Dios y debemos aceptarla y resignarnos ante esta pérdida. Se dice que todos venimos a este mundo a cumplir una misión para luego retornar al lado del Señor; al parecer Abel ya la había cumplido y por eso no está más con nosotros. Te recordaremos siempre y te llevaremos en nuestros corazones. Tu partida fue muy repentina, causando un enorme dolor entre todos nosotros. Tus familiares y amigos te vamos a extrañar. Descansa en paz”.

Las enfermedades inflamatorias intestinales

afectan a 6 millones de personas en el mundo

Hoy 19 de mayo se conmemora el Día Mundial de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), que afecta a unas 6 millones de personas en el mundo. La doctora Alicia Sambuelli, médica gastroenteróloga y coordinadora del Grupo de Trabajo de Enfermedades Inflamatorias Intestinales del Hospital de Gastroenterología “Dr. Carlos Bonorino Udaondo” explicó que la colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn son los dos extremos del espectro de enfermedades inflamatorias intestinales.

La colitis ulcerosa afecta el intestino grueso (colon) desde su porción más inferior (recto), extendiéndose hacia arriba en forma continua y en longitud variable mientras que la enfermedad de Crohn puede afectar una o más porciones del intestino delgado, el colon (intestino grueso, con recto comprometido sólo en la mitad de los casos) y raramente otras partes del tubo digestivo, pudiendo intercalarse zonas sanas y lesionadas.

En cambio, las denominadas enfermedades inflamatorias inclasificables y la colitis indeterminada (diagnosticada sólo por pieza quirúrgica) no se pueden ubicar dentro de ninguna de las dos mencionadas. Un grupo de las mismas evoluciona a un diagnóstico definitivo, pero otras no.

“Estas enfermedades son orgánicas, no son funcionales, no tienen nada que ver con el síndrome de intestino irritable. Al ser orgánicas hay lesiones detectables en el intestino evidenciables con endoscopías o con biopsias, o en estudios por imágenes; además tienen síntomas que pueden llegar a ser importantes, convirtiéndolas en potencialmente severas, con potencial aparición de complicaciones o requerimiento de internaciones y cirugías”, señaló Sambuelli.

Sólo en el mencionado Hospital de Gastroenterología se realizan alrededor de 4.000 consultas ambulatorias de EII por año y se internan unos 140 pacientes afectados por estas enfermedades, atendidos por un equipo especializado de profesionales que incluye una enfermera para soporte, comunicación con los pacientes y tratamientos especializados.

“Se estima que a nivel mundial habría 6 millones de personas con enfermedad inflamatoria intestinal. En Argentina, dada la diversidad y multiplicidad de los sistemas de salud, es muy difícil calcular la prevalencia, pero se supone que cada 100 mil habitantes, podría haber entre 75 y 100 personas afectadas, lo que daría un total cercano a entre 30 mil y 40 mil pacientes, pero esto debe ser corroborado”, sostuvo Sambuelli.

Si bien no se conocen las causas de estas patologías autoinmunes, habría sustancias relacionadas con la industrialización que están actuando como gatillos del sistema inmunológico.

El intestino posee una capa de células (epitelio) que forman una barrera, que debería proteger al organismo del acceso descontrolado de diversos agresores presentes en la luz intestino.

Si la permeabilidad está aumentada, se produce una estimulación inadecuada (exagerada) del sistema inmunológico (mediado por estímulos que, entre otros, pueden ser generados por microorganismos como bacterias que colonizan el intestino, o bien, componentes de los alimentos que ingerimos, productos químicos industriales, la contaminación ambiental o el tabaquismo (dependiendo del tipo de enfermedad).

Desde la comunidad médica, se hace hincapié en la necesidad de brindar el soporte para los pacientes quienes ven impactada su calidad de vida debido a síntomas como diarrea, pérdida de peso, cansancio, fiebre o febrícula, sangrado rectal, dolor abdominal y obstrucción intestinal, entre otros.

Además puede cursar con manifestaciones autoinmunes fuera del tracto gastrointestinal, como en las articulaciones (artritis o dolor), distintas lesiones de la piel, oculares (uveítis, iritis), hepáticas y tromboembólicas.

Desde una Asociación sin fines de Lucro, Grupo Argentino de Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GADECCU), que la doctora preside, se persigue el objetivo de mejorar la calidad de vida de estos pacientes.

En tanto, si bien hay un subgrupo que debuta con la enfermedad luego de los 60 o 65 años, son enfermedades que se dan principalmente en la gente joven, entre la segunda, tercera y cuarta década de la vida, en plena etapa de capacitación, desarrollo laboral y familiar.

Al hablar acerca de las opciones terapéuticas que se utilizan para tratar las EII, Sambuelli afirmó que “hay diversas alternativas disponibles que varían según el tipo de enfermedad, la severidad, los factores pronósticos y las comorbilidades, y hay otras drogas en etapa de investigación; el panorama para estos pacientes es cada vez mejor porque a ritmo vertiginoso se están elaborando opciones cada vez más novedosas”.

Agregó que “es importante que los pacientes puedan acceder rápidamente a las medicaciones que requieren para que no se agrave su condición incrementando los costos de todo tipo, necesitando en ocasiones que se simplifiquen y agilicen los trámites. Es fundamental que, al igual que en los países de alto nivel de desarrollo, los estados nacionales y provinciales tengan conciencia de que estas enfermedades existen, que son importantes y que pueden alterar profundamente la calidad de vida de quien las sufre”.

Diagnóstico y tratamiento

Para la detección de la colitis ulcerosa y de la enfermedad de Crohn, se utilizan estudios como la ileocolonoscopía con biopsias, enterotomografía, enteroresonancia y videocápsula del intestino delgado, entre otros.

Más recientemente se empezó a utilizar el estudio denominado “calprotectina fecal”, que permite cuantificar el grado de inflamación; esto en determinados momentos sirve para diferenciar entre una enfermedad nada más que funcional, como el intestino irritable -en donde no hay lesión- y una enfermedad orgánica que puede o no ser una EII.

Además, según señaló Sambuelli, “una vez que se hace el diagnóstico, la calprotectina fecal es útil para controlar la actividad de la lesión, aunque el paciente esté sin síntomas entre la colonoscopias, es decir, funciona como alarma para detectar si un paciente se está activando y para controlar si el tratamiento está haciendo efecto. Por otra parte, debido a la agresividad de sus síntomas, el nivel de subdiagnóstico en la EII es bajo e infrecuente”. (NA).

 

La neumonía afectaría en Argentina

a más de 150 mil adultos por año

La neumonía es una enfermedad respiratoria caracterizada por una infección en los pulmones y se estima que en Argentina se producen más de 150 mil casos por año en personas mayores de 18 años.

Un estudio local realizado en la ciudad de General Roca, Río Negro, y publicado en el British Medical Journal, entre otros datos preocupantes mostró una mortalidad del 19 por ciento en los mayores de 65 años a los 14 días de internarse, cifra que alcanza al 38 por ciento al cabo de un año del diagnóstico.

Si bien puede ser producida por virus y hongos, la neumonía generalmente es causada por bacterias, entre las cuales la más común es el neumococo (Streptococcus pneumoniae) y los síntomas más frecuentes son tos, fiebre, escalofríos, dificultad para respirar y frecuencia cardíaca aumentada.

Gustavo Lopardo, médico infectólogo y expresidente de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI) señaló que “el neumococo es responsable de una importante carga de enfermedad en la población adulta, manifestándose tanto como formas localizadas (neumonía aguda de la comunidad) o como enfermedad invasiva (meningitis, sepsis)”.

La neumonía por neumococo, que también afecta a la población infantil, cuenta con dos vacunas para prevenir su aparición: la vacuna conjugada de 13 serotipos (VCN13) y la vacuna polisacárida de 23 serotipos (VPN23).

Desde 2012, Argentina cuenta con la vacuna VCN13 en el calendario nacional gratuito y obligatorio para todos los menores de 2 años y desde el año 2017 se suma a esta estrategia nacional la vacunación con esquema secuencial, VCN13 y VPN23 para personas con factores de riesgo y mayores de 65 años.

En tanto, si bien existen antibióticos para la neumonía por neumococo, la letalidad –que de acuerdo a datos oficiales ronda el 12 por ciento– no ha variado en los últimos 50 años, razón por la cual se hace imprescindible poner en práctica una estrategia preventiva mediante la vacunación y, no obstante, las coberturas de vacunación, sobre todo en adultos y adultos mayores, siguen siendo subóptimas.

Por tal motivo, la SADI lanzó por tercer año consecutivo su campaña Evitemos la Neumonía, dirigida a los mayores de 65 años y a las personas de entre 18 y 64 años con factores de riesgo, con el objetivo de incrementar la concientización en la comunidad sobre la neumonía y la importancia de ayudar a prevenirla mediante la vacunación.

La doctora Carla Vizzotti, médica infectóloga y miembro de la Comisión de Vacunas de la SADI aseveró que “el esquema secuencial de vacunación contra el neumococo está recomendado para todas aquellas personas entre 18 y 64 años con condiciones crónicas, como enfermedades cardíacas, respiratorias (EPOC, asma), renales, diabetes, inmunodeficiencias congénitas o adquiridas y personas trasplantadas, tabaquismo, entre otras, presentando la prescripción médica”.

La vacunación

La doctora Vizzotti además señaló que “la transición de la vacunación del niño a la familia es un gran desafío. Sin dudas, son múltiples las causas por las cuales los adultos con condiciones de riesgo y los adultos mayores de 65 años no acceden a la vacunación. Han desaparecido enfermedades gracias a las vacunas, por lo que las nuevas generaciones no vivieron brotes, ni conocieron las enfermedades”.

Dijo que “esto hace que la percepción de riesgo disminuya y no valoren la importancia de vacunarse. Otra barrera relevante es el acceso a la información, conocer la disponibilidad de esta herramienta clave para la prevención es fundamental para poder demandar este derecho. Por este motivo, el desafío de la SADI es difundir la relevancia del tema y estimular en la población la demanda de las vacunas”.

Por su lado, Lopardo manifestó que “también existe la falta de la recomendación médica, lo que se suma a la creencia de que vacunarse es sólo para los chicos. Hoy sabemos que si el médico recomienda la vacuna y el paciente está de acuerdo, la tasa de vacunación es altísima, pero si el médico no la recomienda o desestima esa posibilidad, esa persona no se vacuna”.

El médico comentó luego que “por eso, es fundamental la actitud del médico, sobre todo del médico de cabecera. Los medios de comunicación también cumplen un rol fundamental en la transmisión de este mensaje, tanto a la sociedad en general como a la comunidad médica”.

Por último sostuvo que “debemos instalar este cambio en la comunidad médica y en la sociedad civil. Así como los pediatras saben que hay que vacunar a los chicos, hay especialidades que tienen que estar al tanto de las recomendaciones: los diabetólogos, cardiólogos, neumonólogos y los médicos de cabecera, entre otros. No hay que perder las oportunidades de recomendar a los pacientes que se vacunen”, concluyó. (NA).

 

La OMS estimó que los casos de

Alzheimer se triplicarán hasta 2050

El número de personas que sufren demencia en el mundo, en su gran mayoría provocada por la enfermedad de Alzheimer, se multiplicará por tres hasta 2050, indicó la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Para reducir ese riesgo, la organización preconiza una vida sana que incluya hacer deporte, seguir la dieta mediterránea, no fumar y reducir el consumo de alcohol, entre otros.

El director de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, en un comunicado expresó que “las pruebas científicas reunidas confirman lo que ya sospechábamos desde hacía algún tiempo, a saber que lo que es bueno para nuestro corazón también lo es para nuestro cerebro”.

La OMS estima que entre el 5 y el 8 por ciento de personas de 60 años o más sufren de demencia en algún momento. La demencia es un problema de salud pública que avanza rápidamente a causa del envejecimiento de la población y que ya afecta a 50 millones de personas en el mundo.

Según las previsiones, esa cifra debería triplicarse hasta 2050 y podría alcanzar 152 millones de personas, advierte la OMS.

La enfermedad de Alzheimer es la causa más frecuente de demencia y sería responsable de entre el 60 y el 70 por ciento de los casos, según la agencia.

La edad es el principal factor de riesgo del declive cognitivo pero la demencia “no es una consecuencia natural o inevitable de la vejez”, asegura la OMS.

Explicó Neerja Chowdhary, del departamento de salud mental de la OMS, que “sabemos que existen factores de riesgo de demencia que no podemos modificar”.

Cerca del 60 por ciento de las personas que sufren demencia viven en países con ingresos bajos o intermedios pero “están menos preparados para afrontar esta carga en aumento”. (NA).

 

Elaboraron la primera normativa

oficial que regula las endoscopías

Con el aval de la Secretaría de Salud de la Nación, varias sociedades científicas elaboraron las “directrices de calidad en endoscopía”, la primera normativa oficial que regula estos procedimientos con el objetivo de “mejorar el cuidado y la seguridad del paciente”, informó la Asociación Argentina de Cirugía (AAC).

Con las nuevas directrices se establecieron las bases “mínimas indispensables requeridas para realizar endoscopías con calidad y seguridad”, informó la AAC en un comunicado.

La AAC comenzó a elaborar el documento en noviembre de 2017 junto con otras ocho sociedades científicas argentinas y con el aval del Secretaría de Salud de la Nación.

“Uno de los aspectos fundamentales es que se establecieron ciertos requisitos indispensables en la formación del profesional para poder ser habilitado a la práctica de este tipo de intervenciones”, agregó el comunicado.

Aunque la endoscopía digestiva se realiza desde hace muchos años, tanto por gastroenterólogos como por cirujanos, no existía “hasta el momento ninguna normativa oficial que regule su práctica, ni que establezca quien la podía hacer, ni cuáles eran los requisitos mínimos necesarios para poder realizarla, tanto en lo profesional, equipamiento y ediliciamente”, advirtió la AAC.

Agregó que “la principal ventaja de tener esta normativa es mejorar el cuidado y la seguridad del paciente”, ya que determina “cuáles son las especialidades médicas que están en condiciones de realizarlas y considera que esos profesionales hayan tenido una formación adecuada”.

A partir de ahora, la Asociación Argentina de Cirugía será la institución científica supervisora de la formación en endoscopía.

En febrero de 2018, la periodista y legisladora Débora Pérez Volpin, murió tras realizarse una endoscopía en el sanatorio La Trinidad de la ciudad de Buenos.

Una de las especialistas que trabajó en las nuevas directrices, la médica Carina Sequeira, dijo a Télam que “no se trata de una normativa que regula el proceso de intervención, sino que se trata de pautas de regulación y funcionamiento que vinculan la planta física, el recurso humano, el equipamiento y parte del marco funcional”.

Señaló que “se involucraron ocho instituciones con el compromiso de cada una de ellas en cuanto al marco funcional para marcar pautas o inferir cuales son las instancias de formación que le solicitarán a los médicos que deseen realizar el procedimiento”.

Dijo la profesional “acá lo que estamos apuntando es a garantizar un proceso de calidad, seguridad y calidad con disminución de los eventos adversos” y agregó que con las nuevas pautas “esperamos mejorar todo el procedimiento”. (Télam).